护理诊断类题目答题技巧

  • 日期:02-05
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护理诊断是近年来检查主观问题的常用方法,尤其是越来越流行的电子考试,它是每年主要护理问题的第一个问题。然而,这种话题可以说是一个子话题,有很多共同点。我们必须掌握好这些技能。

常见护理诊断如下,学生可以根据题目的特点回答:

1。大多数疾病都有“焦虑、恐惧、缺乏知识、潜在并发症、预感悲伤”2。根据主题stem

1。主题直接指出:疼痛、高热、便秘、腹泻、大便失禁、尿潴留、睡眠障碍;

2。活动没有耐力(慢性病);

3。窒息风险(咯血、脓痰)、受伤风险(意识障碍)、感染风险(免疫力低下);

4。体液过多、组织灌注不足和心输出量减少(休克、水肿和腹泻);

5。呼吸道清洁效果不佳,气体交换受损,呼吸模式效率低下(呼吸困难);

6。营养失调(消化道疾病、内分泌疾病);

7。受损的皮肤(组织)完整性(压疮、造口、甲状腺机能亢进、术后);

8。其他:急性意识障碍、自我形象障碍、自理能力缺陷、身体运动障碍、无效的个人反应、无效的坚持治疗计划。

[示例]

李某,男,60岁,一个月前反复胸痛,属于挤压性质。活动明显伴有气短和心悸,休息后缓解,持续约几分钟至十分钟以上。一天前,清晨排便后心前区突然出现急性疼痛,有压迫感、手掌大小、持续性、休息后无法改善、明显心悸、气短,伴有恶心呕吐。门诊心电图检查显示ST段抬高。其目的是诊断“急性心肌梗塞”。病人住院了。在病程中,病人没有发烧或盗汗。体格检查:体温36.8℃,脉搏110次/分钟,呼吸21分钟/分钟,血压90/60毫微克,头脑清醒,体格检查配合,表情痛苦,面色苍白,心率110次/分钟,无病理杂音,呼吸急促,双肺底气味,少量湿罗音。实验室检查:白细胞7.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,心电图:V1 ~ V5导联ST段弓抬高0.3 ~ 0.5毫伏。既往有冠心病、高血压家族史,无药物过敏史,吸烟20年,每天30支烟,少量饮酒。

根据以上案例,列出主要护理诊断。

[参考答案]

1。疼痛:与心肌缺血、缺氧和坏死有关。

2。低效的呼吸模式:呼吸急促,与胸痛有关。

3。活动无耐力:与急性疼痛、心律失常和心输出量减少有关。

4。潜在并发症:心律不齐、心源性休克、心力衰竭等。

5。恐惧:与疼痛、对治疗方法的无知、真实或想象的威胁有关。

6。缺乏知识:我对疾病一无所知。

以上关于护理诊断技巧的问题,最后祝大家考试取得好成绩!

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